 | Wikivoyage ni zdravnik: medicinske informacije na Wikivoyage so v najboljšem primeru splošne narave in ne morejo nadomestiti nasveta zakonito pooblaščenega zdravstvenega delavca. več ... |
| Bilharzia | |
 | |
| Schistosoma mansoni, par (levo), ženska (sredina) in moški (desno). | |
| Informacije | |
| Regija | Afriko, Srednja Amerika in Karibi, Azija |
|---|---|
| Vzrok | Parazitoza (Schistosoma) |
| Vektor | kopalna voda |
| Nalezljivost |  št |
| CIM-10 | B65 |
| CIM-9 | 120 |
| Hendikep: | genitalne lezije, paraplegija |
| Profilaksa: | |
| * cepivo |  da (v fazi III) |
| * zdravila | št |
| Terapija: | Da |
| Lokacija | |
 | |
| Geografska območja bilharzije. | |
 Zdravniško opozorilo | |
The bilharzija tudi poklican shistosomiasis Kje plavalni dermatitis je parazitoza, ki jo povzroča črv iz krvi, ki sesa kri Schistosoma prenašajo med plavanjem, zlasti v Afriko, v sladki in mirni vodi. Brez ustreznega zdravljenja lahko ta bolezen postane kronična.
Razumeti
Žanr Schistosoma vsebuje 18 vrst črvov, ki sesajo kri, od katerih je pet patogenih za človeka, in je odgovoren za drugega parazitskega endema po vsem svetu po malarija.
Za svoj razvoj parazit potrebuje dva različna gostitelja: vmesnega gostitelja, ki je sladkovodni mehkužec, in dokončnega gostitelja, ki je sesalec. Prodiranje v sesalce je transkutano v obdobju kopanja v sladki in stoječi vodi.
Morfološko je samica daljša, vendar tanjša od samca, saj meri 15 do 25 mm in je valjaste oblike. Moški, ravno, meri od 8 do 12 mm. Oba nosita priseske. Ko samica doseže svojo spolno zrelost (šest do deset dni po prodoru), se ovije okoli samca in se trajno zadrži v ginekofornem kanalu (nekakšen žleb na njegovem ventralnem obrazu samca, ki se uporablja za sprejem samice na čas parjenja) slednjega.
Zaščita pred paraziti
Najboljša zaščita pred parazitom je izogibanje plavanju v mehkih, mirnih vodah, še posebej, če vsebujejo školjke.
Obstaja tudi cepivo Bilhvax, ki pa je trenutno v fazi testiranja na velikih populacijah namenjeno le otrokom, starim od šest do devet let, in ljudem, ki so že trpeli za to parazitozo.
Diagnostični
Simptomi
Prvi simptom je papularni, srbeči dermatitis delov, ki so med plavanjem v stiku z vodo (predvsem stopal in nog). Lahko sledijo bolečine v trebuhu, kašelj, driska, občutek splošne utrujenosti, zvišana telesna temperatura.
Klinični znaki
Klinični znaki lahko kažejo a eozinofilija, a hepatosplenomegalija, blaga anemija, cistitis in an uretritis pa tudi pljučna arterijska hipertenzija. Dokončni klinični znak je prisotnost granulomov (celičnih papul), ki vsebujejo jajčeca parazitov v blatu.
Terapija
Od sedemdesetih let prejšnjega stoletja se je uporaba prazikvantela izkazala za učinkovito in poceni, vendar se pazite neželenih učinkov, ki bodo sorazmerni z obremenitvijo parazitov. Učinkovit je tudi niklozamid (uporabljen kot prvovrstno zdravljenje trakulj), vendar v manjši meri. Če prazikvantela ni, je uporaba terapije, ki vsebuje a derivat artemisinina je zelo učinkovit tudi, ko je schistosome še v mladostniškem stadiju, to je dva do štiri dni po prodoru in ko je še v dermalni regiji. Če že jemljete a antimalarično profilaktično zdravilo, je torej treba z jemanjem prenehati, razen če zdravnik, ki je analiziral zdravstveno tveganje, svetuje drugače.
Ker pa nobena od teh terapij ne uniči parazitskih jajčec, je še vedno potrebno vsako leto zdravljenje s prazikvantelom, da se prepreči, da bi bolezen postala kronična.
- Biltricide®
enkratni letni odmerek ali zdravljenje en dan z deljenimi odmerki. 
škatla s 6 tabletami 600 mg štirikolesniki - Belgija: vzporedno trženje - Francija: 26,3 €. – Informacije o zdravilih.
enkratni letni odmerek ali zdravljenje en dan z deljenimi odmerki
škatla s 6 tabletami Možne posledice
Brez zdravljenja lahko bolezen postane kronična, vodi pa tudi do pljučne arterijske hipertenzije, lezij centralnega živčnega sistema, genitalnega sistema (zlasti pri ženskah) ali mišično-skeletnega sistema, ki lahko sežejo tudi do paraplegije. Te lezije so posledica granulomov, prisotnih v možganih ali v hrbtenjači, ki je mesto zunajmaterničnih jajčec in pomembno vozlišče pri prenosu sporočil iz možganov v preostali del telesa.
Opombe
- prazikvantel je kontraindiciran v prvih treh mesecih nosečnosti ali med dojenjem.
- Klorokin (antimalarično) zmanjša biološko uporabnost prazikvantela.
Nadaljne informacije
- Medijski center, Schistosomiasis – Stran bilharzia na spletnem mestu WHO.
